Секвестрированная грыжа – это тяжелая патология межпозвонкового диска, которая приводит к неприятной симптоматике и катастрофическим последствиям для общего состояния человека. Данную патологию иногда называют финишной стадией развития остеохондроза.
Как образуется секвестрированная грыжа?
В определенный момент часть пульпозного ядра выходит за пределы межпозвонкового диска через разрыв в фиброзном кольце и отправляется в «свободное плаванье». В большинстве случаев такой фрагмент попадает в просвет позвоночного канала и смещается вверх или вниз, тем самым сдавливая нервные корешки.
Такую отделившуюся часть называют «секвестр». После отделения она теряет хорошее питание и влагу и меняется: у нее появляются твердые острые края, она поражается микроорганизмами и может стать причиной воспаления тканей. Передвижения данного фрагмента могут приводить к самым серьезным последствиям.
Что способствует образованию секвестра, и кто находится в группе риска?
Выделяют следующие самые распространенные причины развития секвестрированной грыжи:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Резкие повороты, смена положения, падения.
- Ряд воспалительных заболеваний: сакроилеит, спондилит и пр.
- Травмирование спины.
- Различные врожденные аномалии.
- Резкое поднятие тяжестей.
- Запущенный остеохондроз.
В группе риска находятся люди, которые избегают активного образа жизни и редко включают в свой режим дня физические нагрузки. Из-за гиподинамии ослабляется структура позвонков. Это значит, что они не могут выдерживать резкое повышение нагрузок в периоды резкой активности.
Симптомы и опасность секвестра в грудном и шейном отделах хребта
Данное расположение патологии считается самым опасным, так как в спинномозговом канале шейного и грудного отдела хребта находится спинной мозг. Чем выше будет находиться грыжа, тем больше человек рискует. К примеру, самый тяжелый исход событий бывает при поражении межпозвонковых дисков шеи, которое может привести к параличу.
Секвестрация грыжи в грудном и шейном отделе – это возникновение резкой опоясывающей боли, которая будет отдавать в верхние конечности, вызывая их онемение и слабость в мышцах. В некоторых случаях наблюдаются перепады артериального давления, гиперемия.
Если будет поражен спинной мозг, это приведет к параличу участков тела, которые располагаются ниже пораженной зоны. В результате человек сталкивается с резкой слабостью, обездвиженностью конечностей, проблемами с чувствительностью кожи.
Важно! При возникновении секвестрированной грыжи в грудном или шейном отделе постоянно присутствует риск паралича, так как секвестр перемещается и может приводить к травмированию мозговых оболочек, отеку.
Симптомы и последствия секвестра в поясничном отделе хребта
На данном участке располагается не спинной мозг, а большое количество нервных ответвлений. По этой причине возникновение здесь секвестрированной грыжи не приведет к параличу, но может стать причиной многочисленных неприятных симптомов (вплоть до синдрома конского хвоста):
- Возникновение болезненных прострелов, напоминающих разряды электрического тока.
- Распространение резких болевых ощущений по задней и боковой поверхности бедра.
- Потеря чувствительности в ногах, появление «мурашек».
- Развитие слабости в мускулатуре голени и стопы.
- Нарушенные функции органов малого таза.
Перечисленные выше симптомы считаются самыми показательными. Кроме этого, на приеме врач определяет проблемы с сухожильными рефлексами. По этой причине диагностика данного заболевания не вызывает особых трудностей.
Основные принципы диагностики и лечения
Самый информативный метод диагностики – это магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет увидеть спинной мозг с нервными корешками, межпозвонковые диски. В результате точно устанавливается локализация грыжи, степень и направление ее смещения.
Если у человека есть костные секвестры, то их позволит увидеть и рентгенограмма. Чтобы определить наличие воспаления внутри канала, назначается миелография с применением контрастного вещества.
Как лечить секвестрированную грыжа на позвоночнике?
Существуют разные методы, в том числе, хирургического вмешательства. Если нет необходимости в экстренной операции, пациенту предварительно назначаются специальные противовоспалительные препараты, снимающие боль и отечность.
Во время операции (секвестрэктомии или микродискэктомии) обязательно удаляются разрушенные фрагменты межпозвонкового диска. Затем проводится его реконструкция с помощью эндопротеза.
Тем не менее, такое сложное заболевание, как секвестрированная грыжа успешно лечится с помощью уникального метода НИЛТ (низкоинтенсивной лазеротерапии). Он предусматривает использование концентрированного светового пучка, направленного в проекцию поврежденного участка межпозвоночного диска. При этом исключается механическое и термическое воздействие, отсутствуют болевые ощущения. Такой световой пучок абсолютно безопасен для человека.
Важно! Низкоинтенсивную лазеротерапию назначают в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов, но пациент отказывается от хирургического вмешательства. В результате не только оказывается комплексное лечебное воздействие на заболевание, но и снимается болевой синдром. Пациент избавляется от непосредственной причины боли и неприятных ощущений.
Механизм метода основан на включении воспалительных и регенеративных процессов в тканях. Возникает воспаление, после которого активируются иммунные клетки. Они “поглощают” выпавшую часть пульпозного ядра. Затем организм начинает восстанавливать поврежденные части фиброзного кольца. Грыжа уменьшается в размерах, восстанавливается здоровая структура тканей.
Важно понимать, что такое секвестрированная грыжа позвоночника, чтобы не отказываться от обязательного лечения патологии (врач подберет соответствующий метод) или операции. В противном случае, человек себя подвергает серьезной опасности из-за повышенного риска развития осложнений: нарушения рефлексов, инвалидности, снижения остроты зрения и слуха, потери чувствительности ног, паралича.
Если говорить про последующую реабилитацию, то она включает физиотерапию, ЛФК, массаж, кинезиотренинги, мануальную терапию, плавание. Правильно назначенная реабилитационная программа помогает быстрее восстановить функциональность позвоночника. В качестве вывода можно сказать что лечение секвестрированной грыжи будет результативным и ускорит возвращение к нормальной жизни, если оно будет назначено опытным специалистом.