Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела — выпячивание межпозвонкового диска за пределы тел позвонков в поясничном отделе позвоночного столба.

Среди всех отделов позвоночника поясничный чаще всего подвергается образованию грыжи. Это связано с повышенной нагрузкой на область поясницы. Около 70% всех пациентов, который обращаются к врачу по поводу проблем позвоночника, страдают пояснично-позвоночной грыжей.

Когда в организме начинаются возрастные или патологические изменения, ткани меняют структуру и больше не могут выполнять функции амортизации полноценно. Под силовым воздействием они могут деформироваться, крошиться, что нарушает функции позвоночника и может нарушать работу всего организма.

Как появляется грыжа

Образование выпячивания проходит в несколько этапов:

• Протрузия. Начало патологических изменений. Фиброзное кольцо становится менее упругим, может смещаться и деформироваться.
• Частично выпадение участка диска. Это второй этап, на котором может происходить разрушение тканей. За этим процессом неизбежно следует смещение гелеобразного ядра диска.
• Пролапс. Ядро выходит из кольца диска и начинает воздействовать на нервные окончания, расположенные рядом.
• Секвестрация. Процесс, при котором полужидкая субстанция из ядра проникает в полость позвоночного столба. Это сопровождается аллергическими реакциями, нервные соединения и кровоток в тканях нарушаются. Из-за постоянного давления в той зоне, которая на это не рассчитана, возникает потеря чувствительности и угроза паралича.

Если симптомы вовремя выявляются, а лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника происходит вовремя, пациент может полностью излечиться.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

В самом начале развития патологического процесса пациент не ощущает серьезных болей, симптомы немногочисленны. Чем больше выпячиваются ткани — тем сильнее это ощущает пациент. Есть три группы симптомов при межпозвоночной грыже:

• Главным признаком межпозвоночной грыжи является боль. Поначалу не резкая, может быть ноющей, проходить при смене положения тела. Чем серьезнее стадия процесса – тем сильнее боль. Появляются прострелы, пациенту больно поворачивать корпус, ощущения усиливаются при физических нагрузках.
• Позвоночный синдром. Постоянная боль вызывает спазмы мышц поясницы. Пациент не может двигаться полноценно, вынужден наклонять корпус для того, чтобы снять часть нагрузки и уменьшить боль.
• Повреждение и отмирание корешков нервов из-за постоянного сдавливания. Компрессия, которая возникает из-за выпячивания тканей, постоянно воздействует на нервные волокна. От этого нарушается кровоток, их функции, а позже и вовсе происходит отмирание. Появлениями такого процесса становятся: слабость, пониженный тонус, потеря чувствительности, появление асимметрии тела, снижение чувствительности и тонуса кожи.

Диагностика

Важно вовремя распознать заболевание. Часто люди пренебрегают болью в спине, но помните, что самостоятельное лечение может быть неэффективным без профессионального медицинского сопровождения. Своевременное обращение к специалисту легко решит проблему, а вы сможете избежать серьезных осложнений в будущем.

Диагностика начинается с осмотра и использования мануальных тестов для определения зоны поражения. При подозрении на протрузию обычно назначаются УЗИ, МРТ, ЭМГ и другие исследования. Рентген показывает стадию развития процесса, а КТ и МРТ позволяют выявить компрессию нервных стволов. ЭМГ помогает определить характер проблемы.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Применяется, если грыжа не сдавливает нервы и спинной мозг. Основные пункты:

• Прием противовоспалительных, снимающих боль препаратов.
• Проведение новокаиновых или гормональных блокад.
• Использование миорелаксантов, витаминов.
• Прохождение курса массажа, посещение сеансов мануальной терапии.
• Занятия ЛФК, процедуры растяжения и расслабления мышц.
• Воздействие физиотерапевтическими методами.

Операция

Радикальное вмешательство используется в случае, когда необходимо освободить спинной мозг и нервы от давления выпяченных тканей. Наиболее популярными являются методы:

• Эндоскопия – операция через надрез в области позвоночника с использованием зонда. Через небольшое отверстие вводится камера и инструменты, смещенные ткани удаляются.
• Эндопротезирование диска. Поврежденные элементы удаляются. На их место устанавливается протезирующая конструкция.
• Чрескожная дискэктомия. Доступ осуществляется через прокол, деформированное ядро удаляется, и заменяется специальным составом.
• Лазерная реконструкция – грыжа удаляется путем выпаривания влаги из тканей.

Профилактика развития заболевания

Протрузия позвоночника лечение без операции возможна. Для этого нужно укреплять спину, занимаясь спортом (атлетикой). Цель занятий – укрепить мышцы и связки.

Основные меры:

• Физическая активность и укрепление мышц спины и живота (плавание, йога и упражнения на растяжку).
• Поддержание нормального индекса массы тела (ИМТ) помогает снизить этот риск.
• Правильная осанка при сидении, стоянии и ходьбе помогает равномерно распределять нагрузку на позвоночник.
• При длительной работе за компьютером или в положении сидя рекомендуется делать перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и сменить положение тела.

Следуя этим рекомендациям, можно улучшить качество жизни и сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.